| NOMBRE | RUT | FECHA | BANCO | SUCURSAL | Nº CTA CLIENTE | Nº SERIE CHEQUES | Nº SOLICITUD / ORDEN DE NO PAGO | MOTIVO ORDEN DE NO PAGO | MONEDA |
| Víctor René Vergara Molina | 7.854.275-6 | 19-09-26 | banco estado | las cabras | 2204631 | desde 5667 hasta 5701 | 050472, 050473, 050474, 050475, 050476, 050477, 050478, 050479, 050480 y 050481 | extravío | CLP |